По статистике, у каждой третьей женщины моложе 50 лет имеется опущение внутренних половых органов – матки и стенок влагалища. С возрастом эта патология прогрессирует, поэтому у пожилых она встречается чаще (у каждой второй женщины), и в более выраженной степени.
Проблема заключается в том, что только на ранних стадиях опущение поддается консервативному лечению. Если вовремя не обратить на него внимания, исправить ситуацию без хирургического вмешательства невозможно.
Почему так происходит?
Основная причина опущения половых органов – слабость мышц и связок тазового дна. Она может быть обусловлена врожденной несостоятельностью соединительной ткани или возрастными ее изменениями (снижением эластичности и утратой тонуса).
Когда ткань становится слабой, ей трудно удерживать органы в правильном положении. И в этом случае, под действием провоцирующих факторов, стенки влагалища или матка начинают опускаться.
Провоцирующими факторами могут быть:
- беременность и роды;
- тяжелый физический труд;
- занятия спортом, связанным с поднятием тяжестей;
- ожирение (особенно при отложении жировой ткани в области живота);
- запоры;
- болезни, сопровождающиеся продолжительным, натужным, кашлем;
- заболевания, при которых скапливается свободная жидкость в брюшной полости (цирроз, сердечная недостаточность и другие).
Негативно сказывается и малоподвижный образ жизни, который приводит к еще большему ослаблению мышц.
Как это проявляется?
На ранних стадиях обнаружить провисание стенок влагалища можно только в рамках гинекологического осмотра. Это одна из причин, по которым рекомендуется регулярно посещать врача-гинеколога.
По мере дальнейшего смещения половых органов могут появляться такие признаки неблагополучия, как:
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- неполное опорожнение мочевого пузыря или кишечника;
- частые циститы;
- запоры (нередко – чередующиеся с жидким стулом);
- дискомфорт во влагалище, наружных половых органах: ощущение сухости, жжения, рецидивирующие кольпиты, которые могут проявляться разного рода выделениями;
- неприятные ощущения во время или после полового акта;
- ощущение инородного тела, тяжести внизу живота.
Полное выпадение матки проявляется тем, что половая щель не может полностью сомкнуться из-за того, из нее выпячивают шейка матки и стенки влагалища. Это состояние опасно инфицированием маточной полости, отмиранием тканей и развитием системного воспалительного процесса.
Каким должно быть лечение?
Если стенки влагалища и матка опустились незначительно, вернуть их в нормальное положение помогают специальные упражнения. При более выраженном опущении для поддержки используются медицинские изделия (маточные кольца), которые фиксируются во влагалище на уровне шейки матки и поддерживают смещенные органы. Использовать их длительно не рекомендуется в связи с высоким риском образования пролежней, повреждения и инфицирования тканей. Чаще всего маточные кольца применяются на этапе подготовки к операции.
Операция считается единственным способом восстановления естественного положения половых органов. Сегодня ее выполняют при помощи малоинвазивного (лапароскопического) оборудования, за счет чего здоровым тканям наносится минимальный ущерб.
Больших успехов в лапароскопическом лечении опущения и выпадения матки и влагалища достиг московский хирург Константин Пучков. Он разработал уникальную методику установки сетчатых имплантов, которые компенсируют несостоятельность тазовых мышц. При своевременном обращении к врачу, такая методика позволяет сохранить органы и восстановить интимное здоровье пациентки.
