Будет ошибкой утверждать, что исключительно женщины в возрасте сталкиваются с опущением внутренних половых органов. Только половина пациенток с подобной проблемой имеют возраст старше 50 лет. Опущение стенок матки стало распространенной проблемой для женщин старше 30 и даже моложе. Это состояние достаточно неприятное, начинается с незначительных болей и заканчивается возможным выпадением матки, кишечника, мочевого пузыря, сбоями в работе различных органов и систем, инфекциями и воспалениями.
Что вызывает опущение?
Патология представляет собой смещение органов малого таза. Оно вызывается снижением эластичности мышц и связок в этой области, что приводит к частичному или полному выходу внутренних органов во влагалище.
Медицина различает опущение задней и передней стенок. В первом случае появляются проблемы с ЖКТ и выпадение прямой кишки. Во втором – смещается мочевой пузырь, что вызывает недержание либо застой урины. Проблема редко существует независимо от других органов и обычно вызывает смещение мочевого пузыря или прямой кишки к промежности.
Существует ряд дополнительных причин появления патологии:
1.Трудности родового процесса. Затяжные или слишком стремительные роды, наложение щипцов.
2.Повторные роды. Повышают риск опущения.
3.Возраст. Часто наблюдается у женщин, вступивших в менопаузу.
4.Резкая потеря веса. Ткани и органы теряют эластичность и обвисают.
5.Физические нагрузки. Ношение тяжестей и другие.
6.Сбои в работе ЖКТ. Переполненный кишечник оказывает чрезмерное давление на матку.
7.Последствия хирургических вмешательств. Удаление матки без фиксации купола влагалища.
Запущенная стадия приводит к частичному или полному выпадению матки и требует хирургического вмешательства. Подробно операция при опущении матки показана на сайте https://www.best-in-surgery.ru/. Основным видом хирургического вмешательства есть кольпорафия в различных вариантах или полное удаление органа.
Признаки и диагностика
На начальной стадии опущение практически незаметно и женщина даже не догадывается о наличии проблемы.
По мере развития патологии появляются следующие признаки:
- тяжесть и ощущение инородного тела во влагалище;
- проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря с учащенными позывами к ним;
- сбои цикла с обильными и болезненными кровотечениями;
- дискомфорт и боли при интимных контактах;
- нетипичные выделения из влагалища.
Поскольку первая стадия проходит практически незаметно, крайне важно систематически проходить осмотры у гинеколога. Обычно врач сразу способен диагностировать опущение. В случае сомнений дополнительно назначается УЗИ. В зависимости от опущения передней или задней стенки, женщина направляется на консультацию к урологу или проктологу соответственно. Только после этого принимается решение о способе лечения. Оно зависит от стадии развития патологии.
Тактика лечения
При определении опущения стенок матки способ лечения зависит от ряда сопутствующих факторов:
- возраст;
- стадия заболевания;
- состояние здоровья;
- наличие противопоказаний.
Как говорилось выше, запущенная стадия требует хирургического вмешательства. Оно предполагает удаление травмированных или лишних тканей с последующим ушиванием (кольпорафия) и параллельным подтягиванием (кольпоринеорафия) мышц промежности.
Также практикуется полное удаление (экстирпация) матки. Обычно она рекомендуется пожилым пациенткам, для которых перспектива рождения детей не актуальна.
Если женщина планирует в будущем забеременеть, то ей назначается кольпорафия для подтяжки смещенных органов с сохранением тела матки.
